專家稱嬰兒性早熟只有附加醫(yī)療保險可賠付
本報訊(記者 張輝 實習(xí)生 鄧禹)近日,經(jīng)過國家衛(wèi)生部出面調(diào)查,一度沸沸揚揚的“兒童性早熟”事件原因水落石出。昨日,本地保險專家稱,無論是什么原因?qū)е滦栽缡欤侗8郊俞t(yī)療保險的兒童能獲得相關(guān)賠付。
據(jù)保險專家介紹,意外險是指被保險人在保險期間內(nèi)因遭受外來的非本意的、外來的非突發(fā)的意外事故(非疾病因素),身體蒙受傷害而殘廢或死亡時,保險公司按合同約定給付保險金的一種人身保險。
由于意外險適用于立竿見影的傷害,如果是喝奶粉導(dǎo)致性早熟,無疑是一個長期積累的過程,且期間作用反應(yīng)非常復(fù)雜,無法確定奶粉是直接導(dǎo)致性早熟的“元兇”,因此不在意外險賠付范圍內(nèi)。
另外,由于重疾險對重大疾病都有明確的分類,性早熟并不在其中,所以無法理賠。
專家表示,市場上只有一些附加醫(yī)療保險都可以賠付。
附加醫(yī)療險一般為兩類,一類為住院費用報銷,另一類為每日住院給付。作為附加險投保住院費用報銷類時,保險期限與主險相同,保險金額可以與主險相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。治療期限一般為90天、180天或360天,自被保險人遭受意外傷害日起算,可以延遲到保險期限結(jié)束之后。
值得注意的是,不是拿著所有藥費單據(jù)找保險公司就能全額報銷的,而是有選擇性的報銷。比如床位費、進(jìn)口藥品等是否報銷,各家公司規(guī)定都不同。
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