葛蘭素史克涉嫌行賄被查 行業(yè)以藥養(yǎng)醫(yī)潛規(guī)則浮出
藥商驚變
葛蘭素史克高管在華涉嫌行賄被查
本報(bào)記者張杰北京報(bào)道
持續(xù)發(fā)酵近一個(gè)月的葛蘭素史克(中國(guó))投資有限公司(簡(jiǎn)稱葛蘭素史克)遭調(diào)查事件最近有新結(jié)果。
7月11日,公安部發(fā)布信息稱,大型跨國(guó)藥企葛蘭素史克近年來(lái)為達(dá)到打開(kāi)藥品銷售渠道、提高藥品售價(jià)等目的,采取直接行賄或贊助項(xiàng)目等形式大肆行賄受賄,證據(jù)充分,涉嫌嚴(yán)重商業(yè)賄賂和涉稅犯罪,目前部分高管因涉嫌嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)犯罪已被公安機(jī)關(guān)立案?jìng)刹椤?/p>
當(dāng)晚,葛蘭素史克相關(guān)負(fù)責(zé)人向《華夏時(shí)報(bào)》記者回應(yīng)稱:“我們第一次獲知了此次調(diào)查的具體性質(zhì),公司愿意配合相關(guān)政府部門(mén)的調(diào)查工作。”
從論文造假到高管離職,再到被舉報(bào)、涉嫌商業(yè)賄賂及涉稅犯罪,在今年這個(gè)炎熱的夏天,葛蘭素史克面臨進(jìn)入中國(guó)以來(lái)的最大一次危機(jī)。
頻發(fā)的丑聞
葛蘭素史克高管涉嫌行賄案再無(wú)懸念。
7月11日,公安部發(fā)布信息稱,葛蘭素史克部分高管涉嫌嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)犯罪,目前公安機(jī)關(guān)已對(duì)其高管立案?jìng)刹椤?/p>
相關(guān)公開(kāi)資料顯示,1935年葛蘭素史克公司成立,總部位于英國(guó)。目前葛蘭素史克是在中國(guó)規(guī)模最大的跨國(guó)制藥企業(yè)之一,投資總額超過(guò)5億美元,在中國(guó)擁有5000多名本土員工,1個(gè)全球全功能的研發(fā)中心及6家生產(chǎn)基地。其國(guó)內(nèi)藥產(chǎn)品主要有三大業(yè)務(wù)領(lǐng)域:處方類藥、疫苗和消費(fèi)保健,其中新康泰克、芬必得和百多邦等均是大家比較常用的藥。
目前公安機(jī)關(guān)已對(duì)葛蘭素史克中國(guó)投資公司和相關(guān)旅行社人員,依法采取刑事強(qiáng)制措施,經(jīng)初步審訊,犯罪嫌疑人對(duì)犯罪事實(shí)供認(rèn)不諱。目前案件正在進(jìn)一步的偵辦中。
當(dāng)晚,葛蘭素史克相關(guān)人員在回復(fù)《華夏時(shí)報(bào)》記者的郵件中表示,“我們嚴(yán)肅對(duì)待所有關(guān)于賄賂和腐敗的舉報(bào),會(huì)繼續(xù)保持對(duì)公司業(yè)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督,以確保其符合葛蘭素史克的合規(guī)流程。”
商業(yè)賄賂和價(jià)格操作丑聞并不是第一次和這家英國(guó)公司牽扯上。
相關(guān)資料顯示,2011年,因?yàn)樯嫦硬僮魉巸r(jià),葛蘭素史克被韓國(guó)罰款30億韓元,約合260萬(wàn)美元。
2012年7月,由于違規(guī)營(yíng)銷帕羅西汀和安非塔筒兩種處方藥以及沒(méi)有報(bào)告糖尿病藥物溫迪亞的安全數(shù)據(jù),美國(guó)對(duì)葛蘭素史克開(kāi)出高達(dá)30億美元的罰款單。
目前,中國(guó)已超越德國(guó)和日本,成為僅次于美國(guó)的全球第二大醫(yī)藥市場(chǎng)。從諾和諾德到諾華,再到近期傳出賄賂丑聞的葛蘭素史克,不難發(fā)現(xiàn),國(guó)際制藥巨頭都正加快在中國(guó)擴(kuò)張,力圖在中國(guó)市場(chǎng)取得更加牢靠的壟斷地位。跨國(guó)藥企長(zhǎng)期以來(lái)享有技術(shù)上的壟斷優(yōu)勢(shì),享受專利技術(shù)保護(hù)使得進(jìn)口藥價(jià)格高企。
據(jù)記者統(tǒng)計(jì)了解,葛蘭素史克藥品在中國(guó)的銷售價(jià)格與在美國(guó)市場(chǎng)的銷售價(jià)格差別巨大。
以BOTOX(保妥思)100單位的A型肉毒桿菌注射液為例,此藥在美國(guó)市場(chǎng)的銷售價(jià)格大約合人民幣1000元左右,而在國(guó)內(nèi)市場(chǎng),該藥品的零售價(jià)格參差不齊,便宜的在2000-3000元,普遍價(jià)達(dá)到6800元左右。
記者了解到,目前我國(guó)對(duì)進(jìn)口藥品的關(guān)稅在3%-6%,增值稅率在17%,按照這個(gè)比例算,這款藥物應(yīng)該不超過(guò)1500元。
東窗事發(fā)禍起內(nèi)斗?
當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)改正處于關(guān)鍵時(shí)期,醫(yī)藥行業(yè)亂象、看病貴與藥價(jià)虛高等醫(yī)改頑疾不時(shí)地挑動(dòng)著公眾的神經(jīng)。葛蘭素史克高管行賄事件發(fā)生后,瞬間成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。
“近期葛蘭素史克在中國(guó)所遭遇的一切,可能與公司高層內(nèi)斗有關(guān)。”多名葛蘭素史克前、現(xiàn)任員工向記者分析。
此前,作為國(guó)際巨頭的葛蘭素史克,在中國(guó)度過(guò)了一個(gè)不平靜的6月。
6月上旬,葛蘭素史克中國(guó)區(qū)研發(fā)總監(jiān)臧敬五被解職。事發(fā)原因源于今年3月葛蘭素史克收到匿名舉報(bào),稱臧敬五在2010年發(fā)表的一篇論文涉嫌學(xué)術(shù)造假,經(jīng)過(guò)3個(gè)月的調(diào)查,臧敬五被解職。
6月27日,又有匿名舉報(bào),葛蘭素史克中國(guó)銷售人員陷入大范圍賄賂醫(yī)生丑聞。就在葛蘭素史克剛開(kāi)始內(nèi)部調(diào)查時(shí),北京、上海和長(zhǎng)沙警方聯(lián)合突擊調(diào)查葛蘭素史克三地辦公室,并將相關(guān)高管帶走協(xié)助調(diào)查。
除此之外,有媒體報(bào)道,近期,葛蘭素史克內(nèi)部還爆發(fā)了一場(chǎng)中高層管理人員離職潮,除臧敬五外,合規(guī)總監(jiān)、媒介總監(jiān)、政府事務(wù)總監(jiān)等人均相繼離職。
值得琢磨的是,上述幾件看似不相關(guān)事件,背后卻有個(gè)共同點(diǎn),即都源自內(nèi)部人士爆料。
“在外資藥企工作五年以上就算是非常資深的員工了,鐵打的營(yíng)盤(pán)流水的兵,公司人員流動(dòng)性很大。有的是因?yàn)榻邮懿涣送馄竺菜坪戏?,?shí)則違法的操作方式,有的是因?yàn)閺氖逻@行的負(fù)疚感而選擇退出。”另一位不愿具名的某外資藥企資深人士對(duì)記者直言,部分人員離職后,舉報(bào)原所在企業(yè)的案例不少,舉報(bào)內(nèi)容包括偷稅漏稅、經(jīng)濟(jì)賄賂等。
該人士對(duì)記者介紹說(shuō),“諸多線索表明,GSK此次舉報(bào)可能是高管離職后,對(duì)公司賠償?shù)炔粷M,將舉報(bào)材料交給警方或者董事會(huì)?!?/p>
相關(guān)資料顯示,早在今年年初,GSK總部就收到了來(lái)自中國(guó)區(qū)的舉報(bào)材料,舉報(bào)內(nèi)容涉及在中國(guó)市場(chǎng)推廣中的商業(yè)賄賂和超適應(yīng)癥治療等行為。GSK在進(jìn)行了一輪調(diào)查之后,并未發(fā)現(xiàn)任何不當(dāng)之處,并在5月份解除了警報(bào)。
不過(guò),根據(jù)《華爾街日?qǐng)?bào)》獲得的舉報(bào)材料顯示,GSK涉嫌在華推廣產(chǎn)品Botox期間,向醫(yī)生許諾回扣。
“外資藥企的藥品競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng),但賣給醫(yī)藥代理公司的藥品價(jià)格相對(duì)較低,比如100元的藥品60塊錢賣給了醫(yī)藥代理,而醫(yī)藥代理再以100元的價(jià)格賣給醫(yī)院。醫(yī)藥代理將賺來(lái)的40塊錢中的一部分再返給醫(yī)生作為回扣?!币晃粯I(yè)內(nèi)資深人士告訴記者,“即使出了問(wèn)題,被揭有行賄的事實(shí),也不會(huì)對(duì)外資藥企產(chǎn)生太大的影響?!?/p>
潛規(guī)則浮出
“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制下,藥企業(yè)務(wù)員對(duì)醫(yī)生進(jìn)行商業(yè)賄賂,幾乎已經(jīng)成為醫(yī)藥行業(yè)公開(kāi)的秘密。
一位業(yè)內(nèi)人士表示,藥企賄賂醫(yī)生實(shí)際上已經(jīng)是醫(yī)藥企業(yè)的潛規(guī)則,葛蘭素史克事件只是冰山一角。如果真的嚴(yán)格追究起來(lái),很多藥企或多或少都會(huì)涉及賄賂問(wèn)題。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在中國(guó),第一大藥品消費(fèi)終端就是醫(yī)院,約擁有72.1%的市場(chǎng)份額,加上政策正在向基本藥物市場(chǎng)傾斜,因此,高價(jià)藥的市場(chǎng)空間受限。
某醫(yī)藥代表向記者表示,“我們必須得和醫(yī)生、藥劑科主任建立穩(wěn)固的關(guān)系,一些人情世故還是要講的,更何況,現(xiàn)在各家競(jìng)爭(zhēng)都這么激烈,醫(yī)院卻是固定的?!?/p>
“如果想讓藥品進(jìn)入第一大消費(fèi)終端,沒(méi)有回扣是不可能的,現(xiàn)在藥企向醫(yī)生返回扣已經(jīng)不是什么秘密了?!币晃徊辉妇呙尼t(yī)藥行業(yè)資深人士告訴記者。
“醫(yī)藥代表和醫(yī)生之間關(guān)系都很好。比如有三種藥效果都差不多,醫(yī)生和哪家的醫(yī)藥代表關(guān)系好就用哪種藥?!蹦翅t(yī)藥公司負(fù)責(zé)銷售的經(jīng)理告訴記者。
一位不愿具名的醫(yī)生告訴記者,外資藥企實(shí)行積分制,醫(yī)生每開(kāi)一瓶藥就會(huì)獲得一定的積分,積分到達(dá)一定的數(shù)額就可以獲得發(fā)表文章、出國(guó)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
記者了解到,同樣名稱的藥,不同廠家生產(chǎn)出來(lái),最終差價(jià)甚至能達(dá)到數(shù)十倍。醫(yī)院要謀生存,就會(huì)想方設(shè)法從醫(yī)藥這塊賺取更多差價(jià),最終使用哪種藥的決定權(quán)在醫(yī)生手里。在這樣的體制下,藥廠、醫(yī)院、醫(yī)生間會(huì)很自然地形成一條利益鏈。
多位業(yè)內(nèi)人士告訴記者,要想從根源上限制國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂的行為,則應(yīng)該放棄“以藥養(yǎng)醫(yī)”的思維模式,堅(jiān)決實(shí)行醫(yī)藥分離,“但這條路還很長(zhǎng)很長(zhǎng)。”
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