新京報:葛蘭素案是整頓中國醫(yī)藥市場良機
■ 觀察家
以“葛蘭素史克”潛規(guī)則為代表的行為,不僅破壞了市場秩序,同時表現(xiàn)出了對法律的藐視——試想,如果這些行賄發(fā)生在美國、歐洲,企業(yè)本身會遭遇什么樣的處罰和輿論壓力。
近期,跨國公司葛蘭素史克在華高管涉嫌受賄,并用受賄所得再行賄政府官員和醫(yī)生等,被公安部門調(diào)查。這條新聞的出現(xiàn),再度把跨國醫(yī)藥企業(yè)推上了風口浪尖。近幾年來,跨國企業(yè)在華經(jīng)營出現(xiàn)的各種問題中,葛蘭素史克案件格外惹眼。這不僅因為涉案金額巨大、包括性賄賂等特點,更因為它也是一家關(guān)系到千萬家庭健康的跨國醫(yī)藥企業(yè)。
跨國醫(yī)藥企業(yè)在華行賄早就不是個案,在葛蘭素史克之前,強生、西門子、輝瑞、禮來等跨國藥企均曾卷入在華涉嫌行賄風波,輝瑞更是因商業(yè)賄賂被美國司法部門處以23億美元的巨額罰單。
而作為跨國藥企,這種行賄行為的蔓延已成為業(yè)內(nèi)“潛規(guī)則”,其導致的結(jié)果,一方面自然是賄賂成本轉(zhuǎn)嫁到患者身上,使得藥品價格虛高——醫(yī)藥銷售有暴利,藥品價格中20%-30%的比例都源自這些成本;另一方面也造成了醫(yī)療業(yè)內(nèi)腐敗風氣的蔓延,少數(shù)醫(yī)務工作者和醫(yī)院以此為“慣例”,在吃拿卡要的道路上越走越遠,行業(yè)的榮譽和尊嚴自然無從談起。
因此,借由此次“葛蘭素史克案件”,正是一次整頓中國醫(yī)藥市場的良機。近年來我國的醫(yī)療改革中,如何打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”的惡性循環(huán),是一個重要的突破口。藥品價格虛高,不僅阻礙了醫(yī)療體系改革,更成為看病貴、看病難頑癥和醫(yī)患關(guān)系緊張的助推力。在這個過程中,“葛蘭素”式的潛規(guī)則發(fā)揮了巨大的負面作用。
尤其對于跨國藥企來說,他們本應該憑借自身的國際行業(yè)技術(shù)優(yōu)勢、管理體制優(yōu)勢和影響力,在中國的醫(yī)藥行業(yè)中率先垂范。他們既是中國市場開放的獲益方,就應該成為中國法律的遵守者,醫(yī)藥市場的規(guī)則引導者。而以“葛蘭素史克”潛規(guī)則為代表的行為,不僅破壞了市場秩序,同時表現(xiàn)出了對法律的藐視——試想,如果這些行賄發(fā)生在美國、歐洲,企業(yè)本身會遭遇什么樣的處罰和輿論壓力。
我們看到,這些年對于跨國醫(yī)藥企業(yè)的查處并非沒有。但每次查處之后,往往沒有形成真正的震懾效應,其“潛規(guī)則”冰山之下的部分仍然未能充分地被暴露。每次案件之后,都往往能聽到“這家企業(yè)運氣不好”的說法,行賄、回扣等非法手段仍然屢禁不止。這種潛規(guī)則戰(zhàn)勝法律尊嚴的現(xiàn)象之所以出現(xiàn),一方面是醫(yī)藥企業(yè)的市場利潤極大,潛規(guī)則有巨大的誘惑和操作空間,另一方面也說明“除惡務盡”仍然沒有用到極致,跨國企業(yè)鉆法律漏洞的成本很小。
因此,對于“葛蘭素”式的潛規(guī)則,要窮盡全力進行查處,并且持之以恒予以監(jiān)管。因為這樣的“潛規(guī)則”牽一發(fā)動全身,甚至關(guān)系到醫(yī)改的未來。盡管目前葛蘭素史克(中國)已經(jīng)道歉,并且支持中方行動,但是這次案件的查處,應該只是開端。面對中國醫(yī)療體制改革的復雜變局,面對中國公眾的期待與信任,持之以恒的查處和監(jiān)管,才是醫(yī)療業(yè)健康發(fā)展的根本。
□石嘉(學者)
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